录入

必填项:标记 * 的地方,姓名、住院号、年龄、入科日期、入科科室、APACHE II评分、R值,否则无法保存

1.入院科室:可点击按钮进行下拉列表中选择,也可以在框中单击 空格键 调出选择科室窗口

出院去向:同入科科室,可以先不填写(查询页面有显示),待患者出院后,通过修改数据方法,补录入出科去向

2.APACHE II评分:直接输入或点击 空格键 调出评分页面,输入的姓名、住院号、年龄会自动调入,完成评分后及R值后,记得先保存,后返回!

如入科当天就登记了信息,还没进行评分,致使无法保存,可以先填入0,后期记得修改!

3.依次切换选项卡,进行相关内容录入

1.如果该患者(住院号相同)已存在数据库中,则会自动调出之前已评估的项目

2.可以在列表中直接选择,双击保存返回,也可以在查询框中输入拼音简码进行检索,检索到相应的数据后,直接按 回车键 或点击添加按钮,最后点击保存返回,此方法适用于所有的页面

3.建议患者出院后再填写该条数据,其中使用的药物数据可以在患者出院费用中的西药费用明细中查询到具体使用了多少支抗生素

4.录入诊断,共支持录入12个诊断

1.可以在列表中直接选择,双击保存返回,也可以在查询框中输入拼音简码进行检索,检索到相应的数据后,直接按 回车键 或点击添加按钮,最后点击保存返回

2.数据库中已添加了ICD-10诊断编码,如无相应的诊断,可自行维护

3.建议患者出院后再修改该条数据,诊断应和病案首页上一致

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